【要闻】健康合肥的“幸福指数”触手可及 这些关键词你值得关注

没有人民的健康，就没有全面的小康。

9月19日上午，合肥市政府信息办公室召开了壮丽的70年奋斗新时代庆祝新中国成立70周年系列新闻发布会。 会议公布的一系列数字、一项措施，清楚地证实了近年来合肥市卫生健康事业的幸福指数。

创新整合城乡居民医疗保险

实现员工生育保险的全部覆盖面

近年来，合肥市整合了城乡居民基本医疗、大病保险、医疗救助政策，出台了《合肥市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》(合政〔〕96号)《合肥市城乡居民大病医疗保险暂行办法》(合资〔〕38号)《合肥市城乡医疗救助暂行办法》(合资〔〕

基本医疗保险创办大额普通门诊，居民大额普通门诊全年最高可报销1500元，住院报销比例比全年提高5个百分点以上，全年报销限额统一提高到30万元/人。 提高大病保险筹资标准，将大病保险报销启动线由年的2万元降至1.5万元，二次补偿阶段报销比例由50%-80%提高到60%-85%，比年提高5-10个百分点。 统一医疗救助体系，扩大救助范围，提高救助标准，简化申请流程，救助水平比去年提高10-15个百分点。 特殊病种从2002年的前8种扩大到了年的48种，年再次扩大到了56种。 全国率先实现生育保险与职工医疗保险制度整合，实现职工生育保险的全面覆盖。

推动国家谈判药物政策落地

保障投保人购买药物

为了推进国家谈判抗癌药政策落地效果，处理恶性肿瘤患者在医院买不到好救命药的诉求，市医疗保障局发挥了协商零售药店药品供应保障中的积极作用，通过国家谈判药品定点零售药店公开遴选，医院和药店公开选择国家谈判药品和抗癌药品

通过制定实施方案、推荐生产公司、组织专家考核、现场调查实施、结果网上公示等环节，7家零售药店作为国家谈判药品定点药店，纳入医疗保险报销范围，通过协商管理办法，比较有效地监督谈判药品的采购、销售等情况

国家谈判药品定点药店供应制度实施以来，市民李先生是其中的受益者之一，他服用的淋巴瘤治疗药物伊夫替宁，国家谈判药品价格降至17000多元，且经基本医疗保险和大病保险，报销比例达到70%，自己5000多元。 实际上未能支付1600元，个人费用大幅下降，李先生表示从来没有做梦。 从国家交强药在定点药店网上直接结算到9月11日，158名参保患者在定点药店购房并接受医疗保险报销，发生的医药总费用166.94万元，医保基金支付119.48万元，医保报销比例达到71.57%。

创新网络+医疗保险服务

居民缴费变得更简单

值得一提的是，为了方便投保人缴纳保险费，及时了解医保政策动态，市医疗保障局积极推进网络+医保服务创新，率先在全省建设合肥医保微信公众平台。 微信公众平台建设参保缴费、新闻查询等功能，与腾讯企业共同搭建合肥医保在线移动支付平台，居民不出门通过微信公众平台实现参保缴费，查询个人医保新闻，最新

据相关数据统计，微信公众平台自年度9月20日开通微信缴费功能以来，当时城乡居民微信缴费人数达到93万多人，占全市参保居民的16%。 年9月1日，城乡居民参保缴费工作开展到9月17日，共有130万人通过了微信参保缴费。 截至目前，合肥医疗保险公众号关注人数超过100万人，达到1124409人，月访问人数达到82万人。

并且，合肥市结合三保一体化新闻系统建设，积极推进医疗保险便民服务平台建设，开发特殊病网上鉴定平台，现进入领域务测试，完善后，门诊特殊病网上申报、入 合肥市还开发了异地转诊网上备案平台，投保人可以在医疗机构直接在异地转诊网上备案，备案新闻同时报送市医保中心，转诊人员往返于医院和医保中心备案 年，异地转诊备案平台备案达到2万多人。

据介绍，目前合肥正在进一步扩大网络+医疗保险服务功能，与腾讯企业共同构建合肥医疗保险便民服务创新应用平台。 便民服务创新应用平台包括医疗保险大厅、代码上的医生、代码上的买药、个人中心等4个应用系统。 项目完成后，为投保人缴纳保险费、看病买药、新闻查询等提供在线服务，进一步提高医疗保险的管理能力和服务水平，改善投保人的看病体验。 实行减税的降低措施

切实减轻公司的负担

创新推进医疗保险管理，合肥市积极落实减税降费措施，切实减轻公司负担，营造良好快速发展环境。

5月以来，由于调整了医疗保险缴费基数，减轻了公司负担1.7亿元(全市城镇职工基本医疗保险基金比调整前每月减少收入4258万元)。 年末减轻公司负担3.4亿元，每年减轻公司负担5.1亿元。 下一步，我市将根据省委省政府《关于进一步减轻贫困、优化环境、促进经济持续健康快速发展的若干意见》，逐步降低城镇职工基本医疗保险(包括生育保险)费率。 目前，城镇职工基本医疗保险(含生育保险)费率调整方案已上报市政府，待市政府批准后方可实施。 降低城镇职工基本医疗保险费率，公司负担将进一步减轻。