【要闻】2017年起合肥公立医院取消耗材加成 将实现新闻共享可跨院就医和结算

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最近，合肥市物价局、卫生计生委、人社局联合发文，从去年1月1日起，合肥市县公立医疗机构的病理检查项目不仅可以纳入医疗保险，而且在基层医疗机构更为经济。

根据要求，自年1月1日起，调整市县公立医疗机构病理检查项目价格，按规定纳入医疗保险报销范围。 其中，不同级别医院实行分级定价，市县二级公立医院按市县三级公立医院同项目下跌10%，为市县二级以下公立医院

在市三级公立医院的同项目中下跌了20%。 例如，穿刺组织活检和诊断为市县三级公立医院病理检查，一例为130元。 在市二级公立医院做这个检查的话，需要117元。 在市二级以下公立医院，104元，可以纳入医疗保险报销范围。 此外，自去年1月1日起，合肥取消市县公立医疗机构可单独收取医用耗材费用的差饷和差价附加政策，医用耗材按实际价格销售。

安徽公立医院实现新闻共享

越过医院的医生和结算更方便

跨医院就诊更方便

我省人口健康新闻化建设进展如何？ 医院检查结果的相互认识什么时候能实现？ 在今年年初召开的省两会上，许多省人大代表比较了老百姓就医难题并提出了建议。 作为提案的大企业，省卫生计生委员会日前就代表们在意的问题进行了应对。

全省公立医院实现新闻共享

现在大部分医院之间的新闻都没有流通，如果患者不在所属地区和医院就诊，所有的新闻几乎都被完全切断了。 为了打破医院间新闻孤岛的状态，我省开展了医院新闻整合平台试点建设，选择了6家县级公立医院进行院内新闻平台试点，通过医院新闻平台整合医院内部的所有业务系统， 然后医院新闻平台通过与省、市、县人口新闻平台对接，后期推广到全省公立医院，实现医院间的数据共享和业务合作。

此外，我省开展了国家三级平台试点项目建设，通过新闻平台整合了公共卫生、医疗保险、计划生育、药品和综合管理业务行业的新闻系统，实现了系统间、机构间、区域间的互联互通和新闻共享 目前，省级平台和芜湖、合肥及省直的部分医院初步实现了互联互通和部分数据的共享。

居民健康卡可以实现组织间的医生看病[/s2/

十三五期间，我省各居民可以持有居民健康卡。 居民健康卡建设进展如何？

方便老百姓看病吗？ 卫计委在答复书中表示，目前，我省初步形成了以全部人口新闻、电子健康档案和电子病历三大数据库为核心，涵盖公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等六大业务应用的人口健康新闻平台 下一步，我省将进一步完善平台，宣传统一居民健康卡的应用，实现全省范围内的业务应用互联互通、新闻共享。

作为居民的健康身份证，居民的健康卡将使医生的整个看病过程变为智慧。 据悉，居民健康卡已内置居民身份识别、基本健康新闻存储、机构间医生和费用结算等功能。 并促进我省居民个人电子健康新闻动态实时更新，加强个人健康和疾病监测管理，构建优化、规范化、共享、互信的诊疗流程，使居民享受连续、高效、便捷的卫生规划服务。

可以在家门口享受高质量的医疗资源

由于基层医院诊断能力有限，有些患者不可靠。 为了解决这个难题，我省加快了人口健康新闻化建设的步伐，让老百姓在家门口享受高质量的医疗资源。

省计生委在答复书中明确表示，目前正在制定全省人口健康新闻化的实施意见，确定建设目标和要点业务任务，分解业务目标任务，分今后三年分阶段实施。 我省将加强新闻系统的应用和完整性，利用平台技术整合异源数据，推进区域新闻化、医疗卫生机构新闻化、便民服务平台建设、居民健康卡、远程会议、县域影像中心等各要点的工作

此外，我省还将发表《关于推进医疗服务联合体建设的指导意见》。 依托区域人口健康新闻平台，开展预约诊疗、双向转诊、远程医疗、疑难病例讨论、临床检查、病理诊断、影像诊断、心电诊断、继续教育、远程医疗、慢性病管理、资金结算等协同服务，实现资源共享、互联互通。 有效共享服务资源，及时信息表达患者新闻，实现居民电子健康档案上传和电子病历核心复印件下载。 (新安晚报)

中国8个方面推动医疗改革向纵深快速发展

所有公立医院都将取消药品附加

基本医疗保险参保率稳定在95%以上，公立医院综合改革试点城市扩大到200个城市&hellip； &hellip； 新医改从2009年开始，基本建立了比较完整的制度框架，也给老百姓带来了很多真正的健康红利。

中辩、国辩日前转发了《国务院医药卫生体制改革领导小组关于进一步宣传深化医药卫生体制改革经验的若干意见》。 意见指出，全民医保制度基本建立，基本医保参保率稳定在95%以上，人口超过13亿，年城乡居民医保财政补助标准人均达到420元，城乡居民大病保险全面推开，保障水平大幅提高。

在所有公立医院取消药品附加

在日益高涨的看病呼声中，理顺虚高的药品价格，确保患者生病，不损害药品生产公司的积极性。

意见认为，要积极稳妥地推进医疗服务价格改革，在公立医院良性运行、医疗保险基金可承受性、群众负担整体不增加的前提下，有总量控制、结构调整、上涨和下降，根据逐步配置的要求，不同层次的医疗机构间和医疗服务

国务院医改办副主任、国家卫计生委体制改革司司长梁万年解读:所有公立医院取消药品附加，统一考虑当地政府明确的补偿政策，准确测算调整水平，同步调整医疗服务价格。 通过规范诊疗行为，减少药品和消耗品的费用等空间，动态调整医疗服务的价格。

八个方面推动医疗改革纵深快速发展

意见认为，当前深化医改已进入深水区和攻坚区，利益协调更多、复杂、体制机制矛盾。 意见认为，从8个方面运用典型经验，推动医疗改革向纵深快速发展。

1、建立强有力的领导体制和医疗、医疗保险、医药三医联动从业机构，为深化医疗改革提供组织保障

2、用药补充医生，建立公立医院运行新机制。

3、发挥医疗保险的基础性作用，加强对医疗服务的外部约束

4、推进政事分离、管理分离，建立现代医院管理制度

5、建立符合领域优势的人事报酬制度，调动医务人员的积极性

6、以家庭医生合同服务和医疗联合体为重要线索，加快分级诊疗制度建设。

7、完全利用网络技术，改善群众就医体验。

8、快速发展和规范社会医疗，满足多元化医疗服务的诉求。

我国人均预期寿命达到76.34岁[/s2/]。

意见认为，公立医院综合改革不断深化，全国1977个县(市)全面铺开县级公立医院综合改革，公立医院综合改革试点城市扩大到200个，科学的管理体制和运行机制已经形成。 并且，基本公共卫生服务均等化程度大幅提高，实施12个45项国家基本公共卫生服务项目，覆盖居民生命全过程，惠及亿万群众。

另外，中国大力推进分级诊疗制度建设，全国一半以上的县开展了基层初诊试点，县域内就诊率达到80%以上。 药品供应保障体系更加健全，实行国家基本药物制度，推进公开透明的公立医疗机构在药品省级网上集中采购，逐步建立市场导向的药品价格形成机制。

随着新医改的持续推进，人民群众健康水平明显提高，人均预期寿命达到76.34岁，比去年提高1.51岁。 据新华社报道