【要闻】合肥强化贫困人口医疗保障 多举措严控过度医疗

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合肥在线新闻(吴立光记者黄炜)自实施健康扶贫政策以来，享受贫困人口就医、就医、补充综合医疗保险、先看病后缴费等优惠政策，但由于过度检查、小医院大治、住院不出院等不良行为 12月6日，记者从合肥市卫计生委员会获悉，为进一步规范有序做好健康扶贫工作，防止过度医疗，不浪费资源，该委员会结合实际，采取了多项措施，在严格管理过度医疗方面实施了招聘。

具体措施包括全市各级定点医疗机构不得擅自采用和提供自费药品、医疗材料和诊疗项目。 定点医疗机构根据国家和省公布的病种临床路径，按照政策规定将贫困人口住院治疗纳入临床路径管理，实行按病种付费的医疗机构截留患者，无故拖延治疗时间，因不合理检查、治疗、用药等导致过度医疗发生

对贫困人口实施定点诊疗、基层初诊、分级转诊和双向转诊。 除急诊、急诊等特殊情况外，未转诊而自行到非定点医疗机构(县外)就诊产生的医药费用不属于贫困人口综合医疗保险报销范围。

并由市卫计委定期组织质量控制中心专家深入各市公立医院，每月抽取20例贫困人口诊疗病例进行检查，违反规定过度治疗的，根据情况分别给予、协商、通报等相关解决，情节严重的由驻委纪检

另外，各县(市)卫计司也组织专家定期开展考核，加大审计处罚力度，控制要点运行指标等措施加强贫困人口医疗保险基金的支付监管。 各级医疗机构对不服从分级诊疗管理、不服从双向转诊管理、不愿意达到出院标准出院的贫困人口，将不再享受综合医疗保险政策。 医疗机构及时通知户籍所在地的县(市)、乡、村，劝告出院，不听从劝告的，由县扶贫办公室结合其他扶贫政策予以拘留。

合肥市卫计生委相关负责人表示，通过一系列措施，合肥市贫困人口住院率和次平均住院费用明显下降，过度检测、小病大治等问题得到明显控制。