【要闻】亳州女童手串塑料珠当糖果吸进气管

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作为疑难病和急重症诊疗中心，春节期间有大量门诊急重症患者住院救治，且病种繁多、情况危急。 2月2日，年二十八夜，中国科大附一院(安徽省立医院)收治了一名从亳州误吸异物进入气管情况危急的少女。

上午，9岁的亳州女孩静静地和朋友玩时，不小心把手上的塑料球当作糖果，吸了一口气。 据安静的母亲回忆，孩子当时满脸通红，嘴唇呈紫色，剧烈咳嗽。 家人马上带她去当地医院看病。 医生告诉安静的父母，气管内的异物，几乎堵塞了整个呼吸道，情况非常危险，需要马上转到上级医院进行救治。

当晚，全家驱车近4个小时，悄然赶到中国科大附一院。 这个时候，距离她吸塑料珠子已经过去9个小时了。 安静地出现明显的呼吸困难，大口吸气，匆忙而吃力。 ct检查提示异物位于主气管，几乎堵塞了整个气道，进一步滑落，后果不堪设想。 紧急情况！ 耳鼻咽喉头颈外科主任孙敬武教授立即联系呼吸和急重症学科、麻醉科、手术室等科室，在全麻下通过支气管镜取出不开胸而堵塞气道的异物。

麻醉科和手术室的全面支持合作，手术马上就要开始了。 呼吸和重症学科副主任医师章俊强将支气管镜放入气道，发现塑料珠表面非常光滑，多次尝试夹片均未成功。 孩子9岁，耐受缺氧能力比较差，略有误会，术中容易发生呼吸和心脏意外情况。

时间就是生命！ 经医务人员紧急协商，改为消化道异物挂钩网进行取钩。 很快，章俊强通过熟练的操作，沿着塑料珠和气道的狭窄间隙加入了钩网，成功包裹了塑料珠的下缘。 长约5毫米的椭圆形蓝色塑料珠子顺利取出后，手术室瞬间响起热烈的掌声，操作时间不到10分钟。 这是给春节期间坚守岗位的医务人员最好的新春礼物。 现在正在安静地出院。

据参与手术的耳鼻咽喉头颈外科住院总医生潘春晨介绍，小儿支气管异物是以小儿为主的意外性急症，高发人群为25岁儿童，占就诊人群的90%以上。 每年因气管异物到中国科大附一院就诊的儿童约有300例，特别是春节期间，年初二、初三将达到就诊高峰。 目前，由于健康教育、知识普及，就诊人数呈逐年减少趋势，但部分儿童来院后出现呼吸困难症状，也有未到医院就死亡的。

婴幼儿和5岁以下儿童咀嚼和喉咙反射功能尚不健全，没有自我保护意识，吃饭时容易发生误吸。 导致气管异物的食物除了花生、瓜子、开心果、栗子等各种坚果之外，还有瓶盖、玩具等。 异物较大的话，同时位于总气管的话，呼吸道堵塞，有可能窒息而死。 在这次的事件中，塑料球几乎堵塞了整个安静的呼吸道，在气管异物的病例中是急救病例。

潘春晨表示，孩子咽下异物后基本不表达，但家长们可以评价异物进入气道后，孩子出现剧烈咳嗽、呕吐、呼吸困难、口唇呈紫色等症状，经过几天的平静期后反复咳嗽、发烧、喘鸣。 特别是新春佳节来临的时候，家长朋友要照顾孩子，不要在吃东西的时候哭、笑、跑。 有些孩子尽可能远离坚果类食物，有习性地把瓶盖、玩具等放入嘴里，笑的时候会误吸入气管。

孩子把异物放入口中，父母应该通过诱导孩子吐出异物，避免责骂和辱骂。 孩子咽下某种食物后，突然脸红、嘴唇发青、剧烈咳嗽、反复咳嗽或咳嗽不好转，应立即送医院，让医生检查，判断病情，给予专业有效的救治 异物长时间留在气管内，不仅会增加手术风险，还可能对肺部造成不可逆的损害。 因此，气管异物的解决不能太晚。