5月20日,记者从合肥市医疗保障局获悉,近日,国家医保局召开疾病诊断相关小组( drg )付费国家试点视频会议,公布了drg付费国家试点城市名单,合肥市成为安徽省唯一入选城市。 今后,合肥医院的住院收款方法将从分项目收费向以drg为中心的多种收费方法的预付费制度转变。 据悉,合肥市将从年内开始正式试运行drg资费。
合肥市医疗保障局医药管理和待遇保障处处长顾炳志告诉记者,下一步,合肥市将以国家考试为契机,设立以市政府领导为领导的drg收费国家考试指导机构。 通过试点,建立以保证质量、控制价格、规范诊疗、提高医务人员积极性为核心的drg收费和绩效管理体系,形成可借鉴、可复制、可宣传的经验,为全省乃至全国推开drg收费提供示范。 顾炳志表示,合肥市将于年1月正式试运行drg支付和绩效管理系统。
/ s2/■专家解读
什么是1.DRG?
drg全名按疾病诊断相关分组。 人类的疾病有数万种以上,如果各个疾病分别支付保险的话,将会很麻烦。 顾炳志介绍,drg是对住院患者进行分类和分组的方法。 该办法将同质疾病、治疗方法和资源消耗(价格)相近的住院病例分为同一组,明确各组的打包价格,制定医疗保险支付标准。 目前已在全球40多个国家广泛应用于医疗质量管理和医疗保险支付行业,是国际公认的最先进的支付方式。
2.drg对患者有什么好处?
drg对患者的最大利益是不吃药检查。 进行集团包装后,大处方、大检查、耗材滥用变成了医院的价格,而不是医院的利润。 自然患者不应该吃的药医生不开,也不能进行不必要的检查。 顾炳志表示,drg按组打包取钱,明确患者病情和诊疗方法,明确费用标准,消除了医疗机构乱取钱的可能性,医疗保险费用总额得到控制,减少了患者自付部分的费用,减轻了经济负担。
3.drg对医生有什么好处? [/s2/]
通过drg,手术难度也有评价指标。 顾炳志表示,drg各组有相对加权系数,如阑尾炎手术设定0.5系数,较难开颅手术设定3.5系数。 手术难度系数与打包费用直接相关,可以体现医务人员的劳动价值。 医生的能力怎么样? 手术有多难? 可以通过drg的定量化评价进行判断。
标题:【要闻】明年起在肥住院病人可以“打包付费”
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