【要闻】语音病历明年亮相合肥 检查结果或实现互认

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你不擅长读医生写的天书病历吗？ 你不擅长医生的方言诊断吗？ 病历越来越长，笔迹越来越模糊&hellip； &hellip； 江淮晨报、江淮网记者昨天从市卫计委获悉，合肥市智能语音电子病历项目已与讯飞签约，计划明年第二季度上线运营。 隶属于合肥市民电子病历云服务的这项功能在试点录用完成后，将向全市的医疗机构宣传。

语音病历明年第二季度将启用在妇幼保健院的首次试点

今后，接受诊疗、手术的医生和开具输液、药物的医务人员都将&lsquo； 小蜜蜂。 医务人员在执行各项诊断时，通过语音输入自己的决定。 合肥市卫计委一位工作人员表示，在医务人员完成语音输入后，这些消息将保存在市民一生遵循的电子病历中。

市民可以随时用账户密码查询自己的电子病历。 大家没必要因为找不到纸质病历而烦恼。 该员工表示，语音电子病历是合肥市卫计委和科大讯飞合作的项目，今后将在全市医疗机构进行宣传。

记者了解到，作为世界领先的语音系统，讯飞语音已经能准确识别四川话、粤语、河南话等地方方言。 合肥语音病历系统中，方言识别功能也同样设置。 这样，对于说方言的医生来说，和患者的交流就更加方便了。 据卫计委工作人员介绍。

根据计划，这个项目将于明年第二季度生效。 记者了解到，该项目的第一家试点医院是妇幼保健院。

母婴保健院是一所专科医院。 相对于综合医院，病种少，系统初期容易输入医学术语，容易准确识别。 我院人流量大，通过语音输入，可以提高医生就诊效率，减少产妇就诊时间。 卫计委工作人员说。

事实上，语音病历系统是合肥电子病历系统的功能之一，是合肥医疗机构新闻化建设的一部分。 在合肥，不同的医疗机构，甚至一个医疗机构采用不同的电子平台系统是很平常的事。 因为这个大量的数据如何导入全市的数据库是个问题。

输入从去年年末开始，将在今年春节期间正式开始。 据市卫计委工作人员介绍，据统计，目前新版合肥电子病历系统已录入6成以上在籍人口的电子病历新闻。

病历输入不可复制病历防伪

对于日常计算机客户来说，复制和粘贴操作几乎每天都在进行。 但合肥市民电子病历平台收紧了医疗机构的复制权限，不让张冠李装患者病情。

语音病历被宣传后，如果医务人员要进行复制他人病历的操作，系统会弹出报警窗提醒医生，只引用患者自己的病历复印件，不得复制他人病历。 市卫计委工作人员表示，一点书写风格与复印件基本相同，因此一点医务人员在填写现行电子病历系统时，为了方便图示，将其他患者的病历复印粘贴。

新平台将升级到电子病历系统，这样的操作将无法执行。 该工作人员表示，如果取消复制权限，医生输入患者新闻时会遇到麻烦，但可以避免张冠李装的发生。

据该工作人员介绍，患者的病历有时包含数千个单词，医生每次输入声音和复印件都很花时间。 添加了模板导入功能。 另外，同一名患者多次住院，该消息可以复制。 据工作人员说。

主管部门表示，电子病历被宣传后，医疗纠纷的发生率也将减少。

电子病历不仅节约纸张，也大大方便了患者和医生看病历。 据该人员介绍，多年来，国内医院已经形成了常规病历书写规范，除病程记录外，还有护理记录、医嘱记录。

病历是最重要的证据，几乎直接决定诉讼的成败。 合肥市医务纠纷人民调解委员会一位工作人员向记者介绍说，病历掌握在院方手中，为了规避诉讼风险，造假是一大诱惑。 市卫计委工作人员表示，在合肥市民电子病历平台实施前，卫计委掌握了患者病历的编制权限，医疗机构不可能编制病历。

该工作人员表示，如果按照现行规定发生医疗纠纷，发现医生篡改病历，将直接认定为医疗事故。

检查结果或实现相互认识

你一定经历过这样的麻烦。 在a医院检查后，拿着检查结果去b医院就诊，但对方不承认，只能再次进行同样的检查。 这样，不仅浪费时间，也浪费金钱。

统一的电子病历平台不仅包括患者的用药情况、用药时间、症状，还包括各种检查结果和HDx线照片。 市卫计委工作人员表示，平台将接入各市级医疗机构，因此在输入各项检测结果时有统一标准。 这是因为可以实现检查结果的相互认识。 同时，所有医务人员都想知道患者的生命特点，可以利用计算机有效地完成。

有了患者完整的背景资料，就可以防止医生在特定情况下开出可能损害患者生命的药物。 一家医院心内科副主任周跟东指出，如果向昏迷、血液稀薄的患者体内注入抗生素，患者体内的抗凝剂可能会失控，甚至有生命危险。

从医学的角度来看，很多新闻不仅是节约时间和费用，更是拯救生命所必需的。 周跟东说。

晨报星记者佟人冬通讯员华玲张劲松苏洁朱沛炎