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贫困个体年自付医疗费不超过1万元的每人享有健康档案、健康卡、各贫困者享有家庭医生在县域范围内看病,可以先看病后收费… … 前几天,安徽发布了《关于实施健康扶贫项目的实施意见》,给大家发了医疗福袋。
个人每年自付费用在万元以下
在现实生活中,因病招致贫困,因病返贫现象层出不穷。 安徽省给贫困人口送去了很大的礼遇。
到年底,贫困县(市、区)县域内就诊率达到90%的医疗综合保障体系基本建立,贫困人口基本实现兜底保障。
《实施意见》规定了贫困人口就诊个体的年自付费用上限,即县域就诊个体年自付费用不超过0.3万元,市级医疗机构就诊个体年自付费用不超过0.5万元,省级医疗机构就诊个体年自付费用不超过1万元。
年,贫困人口医疗保障和医疗服务水平进一步提高,重大传染病、地方病、慢性病得到比较有效的防控,健康水平明显提高,因病致贫、因病返贫问题得到了比较有效的控制。
政府支付合规医疗费
个人每年自我支付的比例在1万元以下,很多人可能会有疑问。 很多医疗费谁买? 记者来找大家算账。
张叔叔因肺癌在省级医院住院治疗,共消费36000余元,新农合、大病救助共报销近6成21600余元,扣除个人年度自身费用10000元,其余4400元由政府度过。
根据实施意见,贫困人口在获得基本医疗保险、大病保险、医疗救助等综合补偿后,将扣除个人年度自付,其余部分合规医药费用将实施政府兜底保障。
贫困人口纳入医疗救助范围[/s2/
《实施意见》确定,以降二、四、一、兜底为重要措施,形成贫困人口基本医疗保险、大病保险、医疗救助和兜底保障相互联系的医疗保障体系。
两个下降:降低贫困人口的参保费用负担。 贫困人口参加基本医疗保险个体缴费部分,从年开始通过城乡医疗救助基金全额代扣代缴。 降低医疗保险补偿的门槛。 贫困县域内的普通门诊不设立补偿福利线。 取消住院预付款,降低补偿支付线。
四个提高:一是提高慢性病和重大疾病保障水平。 重大疾病从12组增加到40组以上,慢性病病种在30种(组)的基础上,基本医疗保险统筹地区实际上要适当扩大慢性病范围。 慢性病门诊常见的实际补偿比提高到75%特殊慢性病门诊参照住院治疗的补偿标准予以保障。 重大疾病的实际补偿比提高到70%。
二是提高基本医疗保险补偿的比例。 在贫困县域内普通门诊医药费用限额内的实际补偿比提高到70%的乡镇卫生院和县级、市级、省级医疗机构住院治疗时,实际补偿比分别提高到80%、70%、65%、60%。
三是提高大病保险的保障水平。 贫困人口大病保险的支付线,从1万-2万元下降到0.5万元,阶段性补偿比例从50%-80%上升到60%-90%。
四是提高医疗救助水平。 贫困人口全部纳入医疗救助范围,医疗救助水平按全年住院合规医药总费用(含特殊慢性病门诊)的10%给予救助。
贫困人口可以先诊治后支付[/s2/]
在县看病,贫困人口可以先诊治后支付。 《实施意见》提出,建立县域先诊疗后支付结算机制,实施基本医疗保险、大病保险、医疗救助、贫困人口健康扶贫医疗专项补助资金联动,实现一站式新闻交流和即时结算服务。
并制作《贫困人口医疗救助证》,让群众享受政策优惠。 贫困县为贫困人口每人建立电子健康档案、健康卡,为各贫困家庭明确乡村医生一人合同,对贫困人口实行分类健康干预,提供基本的公共卫生、健康管理、基本医疗等服务。
□陈旭合肥晚报合肥城市网记者付艳
标题:【要闻】安徽贫困人口所有纳入医疗救助范围 看病一年最多花万元
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