【要闻】安医大二附院引入新技术 精准诊疗继发性高血压病

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合肥在线新闻(记者李静通讯员杨二丽)高血压是常见病和多发病，如果治疗不当，病变将成为较严重的中风、心肌梗塞和肾功能衰竭等常见高血压并发症。 据最新统计，我国高血压发病率达27.9%，这一疾病不仅消耗了大量的社会医疗资源，也严重增加了社会负担和患者的家庭负担。 近日，安医大二附属医院成功实施了我省首例原发性醛固酮增多症患者的经导管肾上腺静脉采血术。

左右肾上腺静脉解剖图

高血压多年来被诊断为原发性醛固酮增多症

患者刘老患高血压多年来一直服用药物控制，但未找到引起高血压病的原因，今年7月，刘老经朋友介绍来到安医大二附属医院接受检查治疗，被诊断为原发性醛固酮增多症。 为了解患者左、右肾上腺分泌醛固酮水平，医生征得刘老及家属同意，再行经导管肾上腺静脉采血术，医生通过患者左、右侧肾上腺静脉分侧采血检测醛固酮、皮质醇水平，为治疗决策提供科学依据 经过几天的对症治疗，刘先生的血压现在恢复正常。

5f mpa导管被送至右侧肾上腺静脉开口造影

什么是原发性醛固酮增多症

安医大二附属医院老年心血管内科主任丁旵东介绍，原发性醛固酮增多症是常见的继发性高血压病因，在本病13级高血压患者中的患病率分别为1.99%、8.02%、13.2%，在难治性高血压患者中的患病率为17 -。 丁旵东指出，肾上腺分泌不当过多醛固酮，导致人体血压明显升高，患者可能出现低钾血症、早期脏器损害等临床症状。 但是，如果及时确定诊断，进行比较药物和手术治疗，患者的症状将明显改善。

经皮穿刺导管的植入操作

在处女地有广阔的应用前景

专家表示，我省原发性醛固酮增多症的介入诊疗目前处于待开垦的处女地状态。 为了填补省内这项技术的空白，安医大二附属院老年心血管内科派医生到上海专科进修学习，掌握了这项介入技术并带回安徽。 关于继发性高血压介入治疗的前景，丁旵东是一个新兴的介入诊疗行业，与其快速发展多年的冠脉、心脏电生理等心血管介入诊疗，不如考虑肾动脉支架置入、肾动脉导管消融、 高血压介入诊疗手段，包括肾上腺静脉采血诊断和选择性副肾动脉化学消融等技术尚处于经验积累的探索阶段，继发性高血压原发性醛固酮增多症的介入诊疗我省正处于起步阶段，随着开展，有更多的从业人员。